อาการปวดศีรษะกับความผิดปกติของสมอง

อาการปวดศีรษะ เป็นอาการที่พบได้บ่อยในคลินิกโรคสมองและหลอดเลือด ซึ่งสาเหตุที่สำคัญแบ่งได้เป็น 3 ประเภท ดังนี้

1. มีความผิดปกติของสมอง เช่น ความผิดปกติของเนื้อสมอง มีเนื้องอกสมองชนิดร้ายและไม่ร้ายแรง

2. ไม่มีความผิดปกติของสมอง เกิดจากความผิดปกติของอวัยวะโดยรอบสมอง ซึ่งเป็นกลุ่มที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่

โรคไมเกรน สามารถสังเกตได้จากอาการปวดศีรษะตุบๆ ที่ขมับด้านใดด้านหนึ่ง และอาจปวดร้าวไปที่เบ้าตา รวมไปถึงอาการคลื่นไส้ และอาเจียน ผู้ป่วยบางกลุ่มอาจมีอาการตาพร่ามัว เห็นภาพซ้อน ซึ่งโรคไมเกรนนี้มีตัวกระตุ้น ได้แก่ แสงแดด สภาพอากาศ การอดนอน การรับประทานอาหารและกรรมพันธุ์ เป็นต้น

โรคTension Headache คือ อาการปวดศีรษะจากความเครียด กล้ามเนื้อตึงตัว ผู้ป่วยมักมีประวัติการปวดศีรษะในช่วงสายๆ มีลักษณะการปวดแบบบีบรัดที่ขมับ มักเกิดจากการทำงานที่ต้องใช้สายตาเป็นหลัก หรืออาการปวดศีรษะที่เกิดจากอวัยวะข้างเคียง เช่น ไซนัสอักเสบ กระดูกคอเสื่อม เหงือกอักเสบ คออักเสบ หรือหูอักเสบ เป็นต้น

3. มีความผิดปกติของหลอดเลือด ได้แก่ หลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำมีการโป่งพองหรืออุดตัน เป็นต้น

การวินิจฉัย และการรักษา

แพทย์จะทำการซักประวัติและตรวจร่างกาย เพื่อตรวจหาความผิดปกติของสมองและหลอดเลือด กรณีที่ผู้ป่วยมาพบแพทย์เนื่องจากอาการปวดศีรษะ หากมีความผิดปกติของสมองหรือมีปัญหาหลอดเลือดสมองตีบหรือแตก อาจต้องมีการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม เช่น เอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมอง เป็นต้น

อาการปวดศีรษะไมเกรน

หากผู้ป่วยปวดศีรษะจากไมเกรน ควรแก้ปัญหาที่สาเหตุ คือ ให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงความเครียด สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ การอยู่หน้าคอมพิวเตอร์ หรือเล่นโทรศัพท์เป็นเวลานาน นอกจากนั้นผู้ป่วยควรพักผ่อนให้เพียงพอ ออกกำลังกายและตรวจสุขภาพประจำปี เป็นต้น

ในกรณีที่ไม่มั่นใจว่าอาการปวดศีรษะเกิดจากสาเหตุใด ผู้ป่วยควรกลับมาพบแพทย์ด้านระบบประสาทและสมอง เนื่องจากการปวดศีรษะเป็นอาการที่พบได้บ่อย ผู้ป่วยควรมาพบแพทย์เพื่อการวินิจฉัยและรักษาโรคอย่างถูกต้อง